Sex, Age, and Risk Group Variations among Individuals Infected with HIV, HTLV-1, and HTLV-2: Review of Data Records (1983­2017) from a Public Health Laboratory in São Paulo, Brazil

The inaugural AIDS Program in Brazil was established in São Paulo in 1983, with the Instituto Adolfo Lutz appointed for laboratory assistance. Subsequently, research on HIV infections and HIV/HTLV (HIV/HTLV-1 and HIV/HTLV-2) co-infections was conducted. This narrative review focuses on studies from the Immunology Department (1983­2017) that significantly influenced AIDS diagnosis or provided epidemiological data such as prevalence rates, sex, age, and risk factors. Twelve studies, encompassing over 8000 individuals, are discussed. During 1983­1985, nearly all AIDS cases were attributed to homosexual/bisexual men aged 31 years old. Subsequently, heterosexual men and women emerged as risk groups owing to intravenous drug use (IDU) and/or unprotected sexual intercourse with AIDS patients or multiple partners per year. From 1985 onwards, vertical transmission led to child infections. HIV/HTLV co-infection rates decreased over time, initially associated with male IDU, and in the 2010s with female IDU, and individuals aged >40 years. Trends in HIV and HIV/HTLV co-infections among younger men and women (<30 years of age) were observed from 2015 to 2017. The changing characteristics and risk groups for HIV and HIV/HTLV co-infections over the years underscore the necessity for ongoing public policies to prevent retrovirus transmission, particularly among adolescents and young adults. (AU)

Detección de riesgos nutricionales y metabólicos en trabajadores del Laboratorio Estatal de Salud Pública del Estado de Guanajuato / Detection of nutritional and metabolic risks in workers of State Laboratory of Public Health of the State of Guanajuato

Introduction: There is sufficient evidence of the risks as-sociated with diabetes mellitus and cardiovascular diseasewith obesity. Occupational health continues to be a challengeto integrate the detection of metabolic risks and timely inter-ventions that prevent disability and deterioration of the qual-ity of life. Objective: To detect nutritional and metabolic risks in lab-oratory workers. Materials and methods: A descriptive and cross-sec-tional study was carried out in 26 workers (21 women and 5men) from a State Laboratory of Public Health of the State ofGuanajuato; Anthropometric indicators (weight, height, cir-cumference, percentage of body fat), biochemical indicators(glucose, cholesterol, LDL, HDL, triglycerides, creatinine andurea) were measured. Metabolic syndrome was analisys inthe participants. Results: The average age of the participants was 36.5 ±12 years; 50% of the women presented obesity and 76% apercentage of body fat higher than recommended. Mean glu-cose was 79±9 g/dL, cholesterol 176 ± 31 mg / dL, HDL12.9±49 mg/dL, LDL 23.9±97 mg/dL, triglycerides 152 ± 80mg / dL, Creatinine 0, 6±0.1 mg/dL and urea 25 ± 6.6 mg/dL. Metabolic syndrome were detected in five women. Conclusion: A cardiometabolic risk of 23.8% was found,mainly due to the presence of obesity, distribution, and per-centage of body fat in the workers, which with the averageage the early risk of type 2 diabetes mellitus, hypertensionand dyslipidemia.(AU)

Plataforma laboratorial para monitorear el SARS-CoV-2 basada en la vigilancia de influenza y otros virus respiratorios en Perú / Laboratory platform for monitoring SARS-CoV-2 based on surveillance of influenza and other respiratory viruses in Peru

RESUMEN En el Perú, la pandemia de la COVID-19 ha evidenciado la utilidad de tener un sistema de vigilancia laboratorial estructurado y en funcionamiento desde hace 22 años, basado en la vigilancia de influenza; inicialmente en modalidad de unidades centinela, y después fortaleciéndose e innovándose, con recursos propios y con apoyo externo, para generar información de calidad. Se han implementado avances biotecnológicos para la confirmación diagnóstica e incrementado las capacidades de la red nacional de laboratorios, manteniendo la eficiencia, considerando las diversas y complejas realidades de los niveles regionales, y superando dificultades de comunicación y articulación entre instituciones. Resulta necesario consolidar este sistema, con trabajo colaborativo y coordinado entre sus componentes, impulsando su eficacia y oportunidad y promoviendo la vigilancia genómica de nuevos virus y variantes, como actualmente ocurre con el SARS-CoV-2.

ABSTRACT In Peru, the COVID-19 pandemic demonstrated the usefulness of having a structured laboratory surveillance system that has been operational for 22 years, based on influenza surveillance; initially in the form of sentinel units, and later strengthened and innovated, with its own resources and with external support, to provide quality information. Biotechnological advances have been implemented for diagnostic confirmation and the capacity of the national laboratory network has been expanded, maintaining efficiency, considering the diverse and complex realities of each region, and overcoming difficulties regarding communication and articulation between institutions. It is necessary to consolidate this system, with collaborative and coordinated work between its components, boosting its effectiveness and timeliness and promoting genomic surveillance of new viruses and variants, as is currently the case with SARS-CoV-2.

Aprendizados no enfrentamento à pandemia / Lessons learned in coping with the pandemic

O novo coronavírus (SARSCoV-2) instaurou inúmeros desafios no contexto da gestão pública, não só da saúde pública, mas também da economia e da educação; e ainda nos aspectos da vida social e individual, deixando centenas de milhões de casos e milhões de mortes, transformando a realidade conhecida. Diante deste contexto este e-book buscou agregar e compilar experiências da Secretaria de Estado da Saúde de Goiás (SES/GO) no enfrentamento à pandemia, nos mais diferentes aspectos da gestão em saúde (vigilância, regulação, assistência, transparência, gestão de pessoas, entre outros)

The new coronavirus (SARSCoV-2) has created numerous challenges in the context of public management, not only in public health, but also in the economy and education; and even in the aspects of social and individual life, leaving hundreds of millions of cases and millions of deaths, transforming the known reality. Given this context, this e-book sought to aggregate and compile experiences of the State Department of Health of Goiás (SES/GO) in facing the pandemic, in the most different aspects of health management (surveillance, regulation, assistance, transparency, people management , between others)

Estructura genética de cepas de Mycobacterium tuberculosis farmacorresistentes en Perú con base en haplotipos obtenidos de un ensayo de sonda lineal / Genetic structure of drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis in Peru based on haplotypes obtained from a linear probe assay

RESUMEN Objetivo. Determinar la estructura genética de las cepas drogorresistentes de Mycobacterium tuberculosis que circularon en todo el Perú durante los años 2011-2015 a través de haplotipos obtenidos de un ensayo con sondas en línea. Materiales y métodos. Se analizaron 6589 muestras que ingresaron al Instituto Nacional de Salud para el diagnóstico rutinario mediante el ensayo GenoType® MTBDRplus v2, durante el periodo de estudio. Se crearon haplotipos resistentes mediante la concatenación de 21 sitios polimórficos de los genes evaluados por el ensayo con sondas en línea, y se realizó el análisis de asociación con fenotipos obtenidos por el método de proporciones agar 7H10. Resultados. Las mutaciones de mayores frecuencias fueron: rpoB S531L (55,4%) y rpoB D516V (18,5%) para la resistencia a rifampicina, y katG S315T (59,5%) e inhA c-15t (25,7%) para la resistencia a isoniacida. Se obtuvieron 13 haplotipos representativos (87,8% de muestras analizadas) de los cuales seis correspondieron al genotipo multidrogorresistente, cuatro al genotipo monorresistente a isoniacida y tres al genotipo monorresistente a rifampicina. Dieciocho departamentos, y la provincia del Callao, presentaron una alta diversidad haplotípica; cuatro presentaron moderada diversidad y dos presentaron baja diversidad. Conclusiones. Existe una alta diversidad haplotípica en la mayoría de los departamentos, además de una concentración de las cepas de Mycobacterium tuberculosis drogorresistentes en las ciudades de Lima y Callao. Asimismo, las cepas de Mycobacterium tuberculosis con perfil drogorresistente que circulan en el Perú contienen principalmente los marcadores genéticos de mayor prevalencia a nivel mundial asociados con la resistencia frente a rifampicina e isoniacida.

ABSTRACT Objective. To determine the genetic structure of drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis that circulated throughout Peru during the years 2011-2015, by using haplotypes obtained from a line probe assay. Materials and methods. A total of 6589 samples that were admitted to the Instituto Nacional de Salud for routine diagnosis using the GenoType® MTBDRplus v2 assay were analyzed during the study period. Resistant haplotypes were created by concatenating 21 polymorphic sites of the evaluated genes using the line probe assay; and the association analysis was carried out with phenotypes obtained by the 7H10 agar ratio method. Results. The most frequent mutations were: rpoB S531L (55.4%) and rpoB D516V (18.5%) for rifampicin resistance, and katG S315T (59.5%) and inhA c-15t (25.7%) for isoniazid resistance. We obtained 13 representative haplotypes (87.8% of analyzed samples), 6 corresponded to the multidrug-resistant genotype, 4 to the isoniazid mono-resistant genotype and 3 to the rifampicin mono-resistant genotype. Eighteen regions and the province of Callao showed high haplotype diversity; four showed moderate diversity and two showed low diversity. Conclusions. Most regions showed high haplotype diversity; in addition, most drug-resistant strains of Mycobacterium tuberculosis were concentrated in the cities of Lima and Callao. Likewise, drug-resistant Mycobacterium tuberculosis strains circulating in Peru mainly contain the genetic markers with the highest prevalence worldwide, which are associated with resistance to rifampicin and isoniazid.

La bioseguridad en el desarrollo tecnológico de las investigaciones biomédicas / Biosecurity in the technological development of biomedical research

RESUMEN La bioseguridad juega un papel importante en las investigaciones biomédicas. Es preciso conocer las medidas recomendadas para el control de enfermedades en los entornos laborales donde los trabajadores corren el riesgo de contraer enfermedades y convertirse en fuente de infección para los pacientes. El objetivo de este trabajo es contribuir con la divulgación de las medidas de bioseguridad en los laboratorios biomédicos. Se realizó una revisión sistemática de los principales artículos publicados en inglés y español en PubMed, SciELO y MEDLINE. Resulta de gran importancia la divulgación de las medidas de bioseguridad, a fin de garantizar su conocimiento por parte de los profesionales de los diferentes tipos de laboratorios. Ellos están obligados a desarrollar o adoptar un manual de operaciones o de bioseguridad que identifique los riesgos que se encontrarán o puedan producirse, y especifique las prácticas y procedimientos destinados a minimizar o eliminar las exposiciones a estos (AU).

ABSTRACT Biosecurity plays an important role in biomedical research. It is necessary to know the recommended measures for disease control in work environments where workers are at risk of contracting diseases and becoming a source of infection for patients. The aim of this work is to contribute to the dissemination of biosafety measures in biomedical laboratories. A systematic review of the main articles published in English and Spanish in PubMed, SciELO and MEDLINE was carried out. The dissemination of biosafety measures is of great importance in order to ensure their knowledge by professionals in the different types of laboratories. They have to develop or adopt a manual of operations or biosecurity that identifies the risks that will be found or may occur, and specifies the practices and procedures to minimize or eliminate exposures to them (AU).

Apresentação da Reunião LABS: implantação da estratégia de saúde digital no Brasil - 06/04/2020

Apresentar o CONECTE SUS e a possibilidade de interoperabilidade entre laboratórios e estabelecimentos de saúde por meio da RNDS para disponibilizar os resultados de exames de COVID-19.

Reunião técnica DATASUS/MS com os laboratórios com a Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS)

Reunião Técnica DATASUS/MS com os Laboratórios de Análises Clínicas para integração com a Rede Nacional de Dados em Saúde (RNDS).

Live técnica RNDS: integração da RNDS com laboratórios de análises clínicas

Live Técnica RNDS sobre como é feita a integração da RNDS com laboratórios de análises clínicas.

Quadro de Competências de Liderança em Laboratório / Laboratory leadership competency framework

Os laboratórios são uma parte essencial e fundamental dos sistemas de saúde e desempenham uma função crucial na detecção, no diagnóstico, no tratamento e no controle de doenças. Entretanto, os serviços laboratoriais confiáveis ainda são limitados em muitos países de baixa e média renda. Embora haja exemplos de respostas laboratoriais efetivas a surtos, vários eventos bem documentados, aí incluídos alguns na área de convergência da saúde humana, animal e ambiental, mostraram como a falta de sistemas laboratoriais robustos pode afetar os esforços de controle e prevenção de doenças. Da mesma forma, a falta de serviços laboratoriais adequados prejudica o controle e o manejo de doenças endêmicas, como a doença pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), a malária, a cólera e a brucelose, assim como de infecções causadas por patógenos resistentes a antimicrobianos. Essas circunstâncias destacam a importância de construir sistemas nacionais sustentáveis de laboratórios de saúde integrados aos sistemas de saúde em geral. Isso exigiria um compromisso a longo prazo e a participação de líderes de laboratório capazes de administrar laboratórios em ambientes complexos e de criar fortes redes colaborativas em cada nível do sistema de saúde para alcançar níveis ótimos de saúde humana, animal e ambiental. Sabe-se que, para conduzir os esforços de desenvolvimento e direção de sistemas laboratoriais capazes, os líderes de laboratório necessitam de relevante educação e treinamento em liderança e gestão e que a maioria deles não recebeu treinamento específico suficiente nessas áreas. Para suprir essa carência, é necessário um programa completo de aprendizagem, centrado em competências e aplicável em escala mundial que sirva de base para programas de treinamento em liderança e gestão de laboratório. Com esse objetivo, seis grandes organizações fizeram uma parceria para elaborar um programa global de liderança de laboratórios (Global Laboratory Leadership Programme, GLLP) destinado aos profissionais de laboratórios de saúde humana e animal, bem como daqueles com funções relacionadas à saúde pública (por exemplo, laboratórios nas áreas ambiental, agrícola, alimentar, química e aquática).

Guia para diagnóstico laboratorial em saúde pública: orientações para o sistema nacional de laboratórios de saúde pública [recurso eletrônico] / Guide to Public Health Laboratory Diagnosis: Guidelines for the National Public Health Laboratory System [electronic resource]

O presente guia tem como finalidade auxiliar e orientar a atuação dos integrantes do Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (Sislab), instituído pela Portaria GM/MS n. 2.031, de 23 de setembro de 2004, que, entre suas competências, define o Sislab como um sistema organizado em sub-redes por agravos ou programas, de forma hierarquizada por grau de complexidade, e que se configura dentro dos princípios do Sistema Único de Saúde (SUS).

African countries established COVID-19 testing in one month: Here's how they did it

Background: As a novel and deadly acute respiratory syndrome, which later became known as coronavirus disease 2019 (COVID-19), spread beyond China in late January 2020, there were no laboratories in Africa that could test for the disease. However, in early March, just over a month later, 42 African countries had developed the expertise and resources to perform COVID-19 testing. Our goal was to document this public health success story, learn from it, and use it to inform future public health action. Intervention: Three groups were primarily responsible for establishing COVID-19 testing capacity in Africa. The first group comprised early test manufacturers who reacted with incredible speed and ingenuity early in the pandemic, such as the German company TIB MolBiol that developed a molecular test for COVID-19 before the SARS-CoV-2 genome sequence was available. The second group included private and public donors such as the Jack Ma Foundation, and the last were the coordinators of the rollout, such as the World Health Organization and the Africa Centres for Disease Control and Prevention (CDC). Lessons learnt: The first lesson was that speed is critical, especially during a crisis. It was also demonstrated that being a predictable and transparent trusted institution opens doors and improves effectiveness. Africa CDC, which was only three years old, was able to secure significant resources from external partners and rapidly build substantial testing capacity within Africa because it is a trusted institution. Recommendations: Low- and middle-income countries must build local trusted institutions to better prepare for public health challenges

Coletiva de imprensa: início das obras da fábrica da vacina Coronavac

O Governador João Doria esteve nesta segunda-feira (9) no Instituto Butantan para acompanhar o início das obras da nova fábrica da vacina Coronavac. Com capacidade de produção de 100 milhões de doses por ano, a planta será construída com doações da iniciativa privada realizadas durante as reuniões do Comitê Empresarial Solidário e Econômico. “É um dia histórico para São Paulo e para o Brasil. Um passo fundamental que consolida ainda mais o Instituto Butantan, e o Brasil, na liderança mundial em desenvolvimento e inovação tecnológica para a produção de vacinas”, afirmou Doria. A nova fábrica do Butantan terá cerca de 10 mil m² e além de produzir as doses da vacina contra a Covid-19, poderá produzir outros imunizantes fabricados no Instituto Butantan. A previsão de conclusão das obras é de até 10 meses, com um custo de R$ 160 milhões. Já foram arrecadados até o momento R$ 130 milhões com doações de 24 empresas dos mais diversos setores da economia. As doações estão sendo coordenadas pela organização social Comunitas, com o apoio da Invest-SP. “A construção desta nova fábrica é um passo muito importante no enfrentamento da pandemia no Brasil e no mundo e consolida o Instituto Butantan como uma liderança mundial em desenvolvimento e inovação tecnológica na área da saúde” destacou o presidente do Instituto Butantan, Dimas Covas. A Coronavac, desenvolvida pela parceria do Instituto Butantan com a farmacêutica chinesa Sinovac Life Science, está em fase final de testes clínicos, que quando finalizados serão submetidos para aprovação e registro da Anvisa. Somente após essas aprovações, as doses serão disponibilizadas para a aplicação. Após autorização da Anvisa – Agência Nacional de Vigilância Sanitária e das Autoridades Sanitárias da China, o Instituto Butantan receberá as primeiras 120 mil doses da Coronavac com chegada prevista para o dia 20 de novembro no Aeroporto Internacional de Guarulhos. A matéria-prima será transportada em bolsas de 200 litros dispostas em containers refrigerados, já que a Coronavac não necessita de temperaturas negativas para seu armazenamento. Até dezembro de 2020, o Instituto Butantan receberá 46 milhões de doses da Coronavac, sendo 6 milhões de doses da vacina já prontas para aplicação e outras 40 milhões que serão formuladas e envasadas em fábrica própria do Instituto. Outras 15 milhões de doses devem chegar até fevereiro de 2021. O transporte da matéria-prima usada na vacina será feito por aviões fretados e comerciais para transportar a carga da China até o Brasil. Em fase final de estudos clínicos no Brasil, a Coronavac é considerada uma das vacinas mais promissoras no mundo, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), e vem sendo testada em sete estados brasileiros, além do Distrito Federal. Coordenado pelo Instituto Butantan, os testes envolvem 13 mil profissionais de saúde em centros de pesquisa de São Paulo, Rio de Janeiro, Minas Gerais, Rio Grande do Sul, Paraná, Mato Grosso, Mato Grosso do Sul e Distrito Federal. Até o momento, mais de 10 mil pessoas já receberam ao menos uma das duas doses da vacina ou placebo. Assim que os estudos clínicos comprovarem os índices de segurança e eficácia, a Coronavac será submetida ao devido registro da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) para, somente depois, ser distribuída para a vacinação da população.

Ministério da Saúde ao vivo: balanço de entregas

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Sesión informativa COVID-19 en las Américas - Octubre, 14

Sesión informativa de la Organización Panamericana de la Salud sobre la situación de la COVID-19 en las Américas - Octubre, 14 - audio Español

Sesión informativa prensa de la OPS sobre COVID-19

Sesión virtual informativa para prensa de la OPS sobre COVID-19 / PAHO Press briefing COVID 19 October 14 2020 Audio floor

PAHO Press briefing COVID-19 - October 14, 2020

PAHO Press briefing COVID 19 October 14 2020 English Audio

Webpalestra COVID-19 (Coronavírus): exames de investigação de SARS cov2 . O que e quando solicitar?

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